VISELE cu privire la un remediu pentru demență sunt mai aproape ca oricând datorită rezultatelor studiilor inovatoare confirmate săptămâna trecută.
Se estimează că există aproximativ 900.000 de oameni în Marea Britanie care trăiesc cu demență și nu există nici un tratament sau un tratament eficient.
Cauza principală este boala Alzheimer, care reprezintă două din trei cazuri. În septembrie, oamenii de știință au dovedit pentru prima dată că pot aborda problema utilizând un medicament conceput pentru a curăța aglomerările dăunătoare de proteine din creier.
Medicamentul, numit Lecanemab, a redus progresia demenței cu 27% pe parcursul a 18 luni.
Este prima dovadă că utilizarea medicamentelor pentru a curăța bulgări - formate dintr-o proteină numită amiloid - poate încetini boala.
Deși acesta nu este un remediu, descoperirea dă un impuls uriaș speranțelor pentru tratamente viitoare.
Dr Mark Mintun, vicepreședinte pentru boli cerebrale la firma farmaceutică americană Eli Lilly a declarat pentru Sun Health: „Aceasta este o nouă eră în boala Alzheimer. . . mergem în direcția bună.”
Ciclu vicios
Profesorul John Hardy, om de știință la University College London, a fost cel care în urmă cu 30 de ani a venit cu teoria modului în care acumularea proteinei amiloid declanșează boala Alzheimer.
Echipa sa a sugerat că bulgări lipicioase de proteină declanșează un cerc vicios, în care sistemul imunitar agravează leziunile creierului.
Profesorul John Hardy, om de știință la University College London, a fost cel care în urmă cu 30 de ani a venit cu teoria modului în care acumularea proteinei amiloid declanșează boala Alzheimer.
Echipa sa a sugerat că bulgări lipicioase de proteină declanșează un cerc vicios, în care sistemul imunitar agravează leziunile creierului.
Vorbind în noiembrie, profesorul Hardy a numit acest lucru „un moment istoric”.
Cel mai mare succes al anului 2022 – și probabil zeci de ani de cercetare asupra demenței – a fost studiul Lecanemab, dezvăluit de producătorii Eisai și Biogen.
Medicamentul lui Eli Lilly, Donanemab, a arătat, de asemenea, într-un studiu, că a putut elimina parțial proteina amiloidă din creier.
Acest studiu, prezentat la conferința Clinical Trials on Alzheimer’s Disease din San Francisco săptămâna trecută, a arătat că 37,9% dintre pacienți au avut „clearance” proteinei după șase luni.
În medie, scanările au arătat că medicamentul a eliminat două treimi din amiloid din creierul subiecților.
Un studiu mai amplu, care se va încheia vara viitoare, speră să demonstreze că acest lucru va preveni simptomele de demență ale pacienților, așa cum a făcut Lecanemab. Dar acest efect nu este un dat, iar alte medicamente foarte asemănătoare de distrugere a amiloidului au eșuat.
Una făcută de Roche, a fost una dintre cele mai mari dezamăgiri ale acestui an. Studiile au descoperit mici reduceri ale declinului amiloidului și ale creierului, dar compania a spus că acestea „nu sunt semnificative statistic”. În ciuda faptului că s-a apropiat atât de mult de succes, Roche a abandonat acum medicamentul.
Milioane de oameni din Marea Britanie și din întreaga lume sunt forțați să-și privească cei dragi în declin, știind că medicii nu pot face nimic.
Distrugerea nervilor vitali din creier înseamnă că pacienții suferă pierderi de memorie, confuzie, dizabilități fizice, modificări de personalitate, probleme de sănătate mintală și în cele din urmă moarte.
Deși succesele testelor aduc speranță, beneficiile medicamentelor de prima generație vor fi probabil mici.
Dr. Mintun a spus: „De exemplu, dacă am avut o încetinire a bolii cu 32%, ceea ce ar putea însemna, pe o perioadă de 18 luni, persoana a salvat șase luni de progresie.
„Așa că orice ar fi încetat să mai facă în următoarele șase luni, ei vor putea în continuare să facă.
Pot exista, de asemenea, efecte secundare grave, cum ar fi risc crescut de accident vascular cerebral sau umflare a creierului. Cel puțin doi pacienți din studiul medicamentului de succes Lecanemab au murit, inclusiv o femeie de 65 de ani suferită de un accident vascular cerebral. Un bărbat de 80 de ani a murit în iunie.
Nici accesul la noile terapii nu va fi ușor.
Profesorul John Hardy a spus că speră că primii pacienți din Marea Britanie vor avea acces la Lecanemab până la sfârșitul anului viitor, dar probabil că vor fi pacienți privați, deoarece medicamentele sunt de așteptat să fie foarte scumpe, deoarece au costat atât de mult de a dezvolta.
Experții din Marea Britanie se tem că NHS nu este pregătit să prescrie un tip complet nou de medicament unui grup atât de mare de pacienți.
Mai întins
De asemenea, medicamentele vor funcționa cel mai bine dacă sunt administrate în stadiile foarte incipiente ale bolii Alzheimer, în mod ideal înainte de a începe simptomele.
Dar acești pacienți sunt extrem de dificil de diagnosticat, deoarece testarea pentru afecțiune este costisitoare și complicată - într-un moment în care NHS este mai întins ca niciodată.
Există, de asemenea, peste 300.000 de persoane cu alte tipuri de demență, pentru care medicamentele nu sunt concepute.
Departamentul de Sănătate și Asistență Socială și-a confirmat săptămâna trecută angajamentul față de grupul operativ Dame Barbara Windsor Dementia Mission, în timp ce guvernul lui Boris Johnson s-a angajat să dubleze finanțarea cercetării privind demența la 160 de milioane de lire sterline pe an până în 2025.
Dr Susan Kohlhaas, director de cercetare la Alzheimer's Research UK, a declarat: „Drumul către un tratament anti-amiloid a fost unul lung.
„Sperăm că acest medicament va ajunge la pacienți, dar nu va fi potrivit pentru toată lumea cu Alzheimer. Este doar un prim pas în călătoria către un tratament.”
Drigurile celebre din 2021/22
LECANEMAB: Studiu de succes, a redus declinul cognitiv cu 27%.
Fabricat de Eisai și Biogen.
ADUCANUMAB: Aprobat în SUA, dar respins în Europa.
Studiile au descoperit că a redus amiloidul, dar nu au demonstrat că a redus declinul cognitiv.
Fabricat de Biogen.
DONANEMAB : În procese acum.
Un studiu recent a arătat că elimină amiloidul mai bine decât aducanumab.
Realizat de Eli Lilly
GANTENERUMAB : Studiul a arătat scăderi mici ale declinului amiloidului și ale creierului, dar „nu au fost semnificative”.
Studii abandonate.
Fabricat de Roche
„Vești dulci-amăruie pentru mine și tatăl meu”
CLARE O'Reilly, 43 de ani, din Plymouth, are speranță în viitor, în ciuda faptului că tatăl Mick, 75 de ani, din Solihull, West Mids, trăiește cu demență și Alzheimer.
Ea spune: „Este o veste dulce-amăruie pentru că este prea târziu pentru tatăl meu, există o singură cale în care starea lui va merge, dar gândul că cei trei copii ai mei ar putea avea speranțe dacă voi fi vreodată diagnosticat este un lucru pentru care sunt incredibil de recunoscător. ”
Mick spune: „Să știi dacă Clare se îmbolnăvește de Alzheimer ea ar putea face tratament este deloc miraculos.
„Este un diagnostic singuratic. Nu mi-aș dori ca ea să aibă gândurile pe care le-am avut și confuzia.”
Cum să descoperiți semnele timpurii
Există aproximativ 200 de subtipuri de demență și fiecare poate afecta oamenii în mod diferit.
Câteva simptome precoce cheie pot apărea înainte de diagnosticare și, de obicei, apar treptat și se pot agrava în timp.
Potrivit NHS, acestea includ:
Este ușor să ratezi singur semnele. Dacă tu sau o persoană dragă observați simptome, consultați medicul dumneavoastră de familie.
„Sunt la un risc ridicat, așa că asta îmi dă speranță”
SOPHIA HUSBANDS, 43 de ani, din Windsor, Berks, care conduce un brand de wellness, se teme că va dezvolta Alzheimer după ce părinții ei au fost diagnosticați.
Tatăl ei a murit, la vârsta de 75 de ani, iar mama ei trăiește cu această afecțiune.
Sophia spune: „Te simți ca și cum ai pierde pe cineva, deși este încă în viață. Mama are doar 78 de ani și sănătatea ei este în scădere.
„Mi-ar plăcea să existe tratamente mai bune pentru ea, dar și eu îmi fac griji pentru viitorul meu.
„Sunt probabil un risc crescut, având în vedere că ambii mei părinți au fost diagnosticați.
„Este minunat să știm că sunt descoperite atât de multe tratamente și se fac atât de multe teste.
„Îmi dă speranță.”